воскресенье, 29 июня 2014 г.

Сохранить зрение это просто!

http://ru.medicalcurator.com/download/SpecialReport/20140416/eyes_special_report_ru.pdf

Сохранить зрение
это просто!
Причины ухудшения зрения и что с ними делать
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005 
 
Сохранить зрение
это просто!
Причины ухудшения зрения и что с ними делать
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005
Вот уже долгое время принято считать, что в Корее высокий процент
людей имеет плохое зрение. Есть много причин, по которым многим из
них уже в молодом возрасте приходится одевать очки.
Ученные склоняются к тому, что представители этой нации имеют
особенную вытянутую форму глазного яблока.
Это могло произойти в силу некоторых особенностей жизни в Корее,
таких, как, на пример, недостаток солнечного света и склонность
корейцев к усердному чтению книг с раннего детства.
Как бы то ни было, во всем мире считается,
то Корея имеет огромный опыт в сфере офтальмологии.
И это опыт помножен на высокую технологичность всей медицины этой страны.
Давайте же разберемся, в чем основные причины
раннего ухудшения зрения
Что мы можем сделать
1. Генетическая предрасположенность 2. Регулярное стрессовое состояние
3. Постоянная работа и, как следствие, высокая нагрузка на глаза
4. Нарушение функций головного мозга (травма или опьянение)
5. Зрение может нарушиться от частого пользования компьютером
или смартфоном на близком расстоянии
Очевидно, при ухудшении зрения по ряду причин мы имеем возможность противостоять
этому процессу. Так, на пример, имея врожденное нарушение зрения нам необходимо,
если не изменить, то откорректировать наш образ жизни, и даже питание.
Про питание и зарядку для глаз целесообразно будет рассуждать отдельно. Ну а пока:
http://ru.medicalcurator.com/b/health/medical/sohranit_zrenie_eto_prosto
Для бережного отношения к глазам на работе старайтесь при чтении или
написании держать голову на дистанции не менее 40 см от стола
Так же при длительной работе за ПК старайтесь держаться на расстоянии не
менее 50 см от монитора. По возможности ограничьте время работы
Употребление алкоголя и курения никогда не влияет положительно на ваше зрение
Не увлекайтесь телевизором. При просмотре телевизора в квартире расстояние
до него должно расти пропорционально диагонали экрана, но составлять при
этом не менее 3 метров
Не рекомендуется писать или читать лежа, в том числе на боку. В этом случае
расстояние между глазами и книгой слишком близкое, и постоянно меняется
Старайтесь давать передышку глазам каждые 40 минут при длительной и
напряженной работе. Полезно при этом смотреть на что либо успокаивающее,
либо просто закрыть глаза на 2-3 минуты
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005
Медикал запрос
Медикал запрос
Правильное питание для поддержки зрения
Как говорится, сколько людей, столько мнений. Во всемирной паутине можно найти много
разных списков полезных для зрения продуктов. Мы постарались просмотреть
максимальное количество из них, а за тем выделили только те, которые встречаются чаще
всего. Все эти продукты можно поделить на еду и напитки. Начнем с еды.
И так, шестерка самой полезных продуктов для зрения:
Совсем недавно ученые выяснили, что антоцианосодержащие продукты благотворно влияют на
зрение. Поэтому не удивительно, что черника оказалась в этом списке. Помимо того, что
антоцианы защищают наш организм от бактерии, под воздействием этого продукта тонкие и
нежные капилляры наших глаз становятся более прочными, а так же нормализуется давление
внутри глазного яблока. Добавим ко всему сказанному еще и то, что мы можем получать эти
антоцианы только из вне. Так что делайте выводы. Если вы уже наблюдаете ухудшение зрения,
то можно употреблять по 2 ложки в день.
Черника
Очевидно, анекдот про кролика в очках содержит и долю правды. Ретинол, который более
известен нам, как витамин А в большом количестве содержится именно в этом продукте.
Помимо пользы для слизистой оболочки, витамин А, если проще выражаться, благотворно
влияет на так называемое «желтое пятно», без которого глаза бы утратили свою основную
функцию – зрение. Рекомендуется употреблять до 300 граммов в неделю практически в любом виде.
Морковь
Почти все морепродукты можно отнести к полезным для зрения. Но самыми полезными из них
считают скумбрию, щуку и макрель. Ученые предполагают, что омега-3 кислоты, которые
содержатся преимущественно в рыбьем жире, благотворно влияют на наше зрение. В идеале,
при употребление 300 граммов 2 раза в неделю рыба хорошо влияет не только на зрение.
Морепродукты
Томаты, так вообще можно назвать чуть ли не чемпионом среди овощей по содержанию
витаминов и других полезных элементов. Так, например, из недавних открытий, томат является
хорошим антидепрессантом и средством для похудения. Но что намного важнее для нас с вами
– это высокое содержание уже знакомого нам каротина и ряда кислот, полезных для зрения.
Стоит так же отметить, что полезнее употреблять именно красный помидор.
Помидор
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005
http://ru.medicalcurator.com/b/health/medical/sohranit_zrenie_eto_prosto_2
Медикал запрос
Для страдающих от плохого зрения, шпинат может быть полезен только одним – витамином А.
Зато его там очень много. Полезным будет уточнить, что для страдающих от высокого давления,
шпинат может быть противопоказан. Поэтому этот продукт рекомендовано употреблять
не более 2 раз в неделю.
Шпинат
Этот вид бобов содержит большое количество антоцианов и витамина А. Что помогает нам и
нашим глазам снять усталость и напряжение. А перечислять иные полезные свойства этого
продукта, дело долгое и затяжное. Поэтому перечислим только несколько из них.
Совсем недавно ученые обнаружили, что употребляя черные бобы в пищу, можно бороться с
сединой волос и стимулировать мозговую деятельность.
Черные бобы
Человечеству давно известно, что барбарис обладает весьма обширным спектром полезных
веществ. Многие люди его употребляют в виде чая, просто ягод или даже специй.
А вкус его известен многим людям, хотя бы по хорошо знакомой нам конфете с ароматом этого
самого барбариса. И так, чем же полезен нам барбарис.
Содержание почти драгоценного для глаз элемента под названием лютеин делает барбарис
столь незаменимым продуктом для тех, кто страдает от ухудшения зрения.
Врачи часто прописывают лютеиносодержащие пищевые добавки, но не будем забывать,
что природа наделила именно барбарис этим элементом. Лютеин восстанавливает слизистую
оболочку глаза, снимает напряжение от длительной работы, укрепляет стенки сосудов и
всячески способствует улучшению зрения. Как уже было сказано выше, недоступность
барбариса нивелируется вариантами его употребления в пищу.
Барбарис
Напитки для зрения
Конечно, многое из того, что было перечислено выше можно употреблять в пищу и в
жидком виде, как, на пример, морковный или томатный сок. Но следует принимать во
внимание, что некоторые полезные элементы этих продуктов содержатся не только в соках,
но и в мякоти. Потому выжимая соки, варя компоты, или всевозможные пасты мы просто
лишаем себя части из этих полезных веществ.
А вот что именно можно попить из полезных для глаз продуктов.
Самое время поговорить и о напитках.
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005
http://ru.medicalcurator.com/b/health/medical/sohranit_zrenie_eto_prosto_3
http://ru.medicalcurator.com/b/health/medical/sohranit_zrenie_eto_prosto_2
Медикал запрос
В России при упоминании этого цветка подразумевают лишь его эстетические свойства.
Но на востоке отвар из цветка хризантемы широко известен и лечебными свойствами.
Что касается влияния на зрение человека, и тут этот цветок нашел себе применение.
Отвар используют для нормализации артериального, внутричерепного и глазного давления.
Так же известно, что хризантема способствует снижению нагрузки на сетчатку глаз и
улучшению цветового восприятия.
Хризантема
Во многих восточных странах кассия является не просто лечебным растением, но еще
постоянным напитком в виде чая. Все дело в том, что кассия помимо других витаминов
содержит в себе бета-каротины. По этой причине регулярное употребление этого напитка не
только приносит нашим глазам пользу, но и нормализует давление, снижает риск атеросклероза,
и помогает при запорах.
Кассия
Этот продукт известен высоким содержанием витамина С, который позволяет находится в
тонусе и нам, и нашим сосудам. Мелкие сосуды в наших глазах имеют свойство лопаться при
напряжении, отсюда и покраснения. При этом чай из шиповника можно пить каждый день,
круглый год в горячем или холодном виде. Пожалуй, один из тех случаев, когда профилактика –
это не только полезно, но и вкусно.
Шиповник
Мы ознакомили вас с основными продуктами, употребляя которые мы можем помочь
нашему организму бороться с потерей зрения. Тем не менее для того, чтобы наши действия
были более продуктивными, существует целый комплекс упражнений.
О нем то мы и поговорим в следующий раз.
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005
http://ru.medicalcurator.com/b/health/medical/sohranit_zrenie_eto_prosto_3
Медикал запрос
medinfo@medicalcurator.com
+82-2-519-8005
Упражнения для глаз
Иногда одного правильного питания не достаточно для улучшения зрения.
Поэтому употреблять выше указанные продукты лучше всего в комплексе с ежедневными
упражнениями. Тем более, практикуя такие упражнения, мы имеем возможность бороться
против ухудшения зрения еще на ранней стадии. Мы будем рассматривать только те методы,
которые можно использовать не отходя от рабочего места, без посторонних предметов и без
особых затрат времени.
И так какие доступные и полезные упражнения для глаз мы знаем?
Используя указательный и средний палец, массируйте глазницы по кругу.
Осторожно нажимайте на кость вокруг глаза. Уделите особое внимание на часть глазниц
справа и слева от глаз. Массировать их можно немного посильнее.
Закройте глаза. Ладонями нежно нажимайте на глазное яблоко несколько раз.
Чередуйте эти движения с круговыми движениями. Это упражнение повторяйте 3 раза.
При усталости от напряжения массируйте часть лица чуть ниже бровей у переносицы.
Делая периодические нажатия, вы временно снимите усталость с глаз.
Есть еще одно упражнение для снятия усталости с глаз, которое можно практиковать в комплексе с
предыдущим. Не закрывая глаза, двигайте ими сверху вниз и наоборот. Проделав это движение 5 раз,
повторите с закрытыми глазами. Затем сделайте это же упражнение только двигайте глаза справа налево.
При помощи ладоней разогрейте закрытые глаза. Нежно нажимая ладонями на верхнее веко,
двигайте глазами сначала по часовой стрелке, потом против. Все эти упражнения для
лучшего эффекта проделывайте не менее 5 минут.
Если следовать этим инструкциям, то, как минимум, мы расслабляем наши глаза. Так же при помощи их
можно предотвратить близорукость у детей, корректировать дальнозоркость, проводить профилактику
глазных заболеваний в преклонном возрасте.
Так же помните, что если каждые 1-2 часа работы смотрите 5-10 минут вдаль, то это расслабляет глаза.
Так же не помешает просто 1-2 минуты посидеть с закрытыми глазами.
На каждое из этих упражнений вы тратите не более 5 минут. Но важность этих 5 минут сложно переоценить.
И так, мы рассмотрели самые доступные и эффективные способы борьбы с ухудшением зрения. Осталось
только добавить, что если не все, то очень многое все еще в наших руках. Почему
Автор: на Комментариев нет:

вторник, 24 июня 2014 г.

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=360421500775197&set=a.104475173036499.11891.100004220500688&type=1&theater
Фрукт, который лечит рак и его
действие в 10.000 раз мощнее
химиотерапии. Они не хотят, чтобы
мы это знали, потому что крупные
производители медикаментов
перестанут продавать свою жуткую продукцию…
Самый сильный антиканцероген на
этой планете. Скопируй это и
размести на своей стене!!!
Гуанабана или плод дерева
гравиола – это чудо продукт, который убивает раковые клетки.
Почему мы не знаем об этом? Потому
что существуют организации,
заинтересованные в поиске
синтетических вариантов,
позволяющих им делать баснословные деньги. Теперь Вы
можете помочь ближнему,
рассказав, что необходимо пить сок
гуанабаны, чтобы предотвратить
заболевание. Он приятен на вкус и
его употребление не влечет за собой ужасных последствий
химиотерапии. Можно посадить
дерево во дворе. Все его части
полезны.
В следующий раз, когда Вам
захочется выпить сока, попросите сок гуанабаны. Сколько людей
погибло за тот период, когда эта
информация хранилась в
строжайшем секрете, дабы не
подвергнуть риску
многомиллионные прибыли крупных корпораций? Гуанабана
представляет собой низкорастущее
дерево и не занимает много места.
Оно известно под названием Graviola
в Бразилии, Guanábana в Латинской
Америке, и Soursop на английском языке. Плоды крупные, с белой
мякотью, сладкие, употребляются в
пищу в сыром виде, используются
для изготовления напитков,
сладостей и т.д. Интерес к этому
растению связан с его сильным противораковым действием. Оно
обладает и многими другими
свойства, но самое интересное -
воздействие на опухоли. Это
растение является проверенным
лечением рака всех типов. Некоторые утверждают, что оно
полезно при всех формах рака.
Считается также, что растение
является антибиотиком широкого
спектра действия, обладает
антигрибковыми и антипаразитарны ми свойстваим, регулирует кровяное
давление, антидепрессант, помогает
при стрессах и нервных
расстройствах.
Источником этой информации
является один из крупнейших производителей лекарств. С 1970
года было проведено более 20
лабораторных тестов, которые
показали, что экстракт уничтожает
злокачественные клетки 12 типов
рака, включая рак толстой кишки, молочной железы, простаты, легких
и поджелудочной железы ...
Соединения этого дерева в части
замедления роста раковых клеток в
10.000 раз более эффективны, чем
адриамицин (известный химиотерапевтический препарат).
И что еще более удивительно,
терапия экстрактом гравиолы
уничтожает только раковые клетки и
не влияет на здоровые клетки.
Институт медицинских наук, L.L.C. 819 Н. Charles Street Baltimore, MD
1201
НравитсяНравится · · Поделиться ·
 
Автор: на Комментариев нет:

Как стресс закупоривает артерии

http://www.nkj.ru/news/24586/

 http://www.nkj.ru/archive/articles/5480/

ОТКУДА БЕРЕТСЯ АТЕРОСКЛЕРОЗ

 http://www.nkj.ru/archive/articles/5480/

ОТКУДА БЕРЕТСЯ АТЕРОСКЛЕРОЗ


Доктор биологических наук Ю. Петренко
Атеросклероз - одно из самых распространенных заболеваний. Пожалуй, не найти на Земле взрослого человека, который в той или иной степени не страдал бы от его последствий. На факультете фундаментальной медицины Московского государственного университета имени М. В. Ломоносова ведется работа по этой тематике. Факультет, созданный в 1993 году, дает будущим врачам не только медицинское, но и фундаментальное естественно-научное образование, позволяющее им работать со сложнейшим медицинским оборудованием, широко использовать мировые информационные ресурсы, глубоко понимать те процессы в организме, которые протекают в норме и патологии. Студенты старших курсов активно привлекаются к научной работе. Итак, теорий, объясняющих причины возникновения отложений на стенках кровеносных сосудов, - множество, но ни одна из них до сих пор не может претендовать на универсальность. Поэтому и эффективной профилактики и лечения атеросклероза пока не существует. В статье кратко изложены все наиболее значительные теории атерогенеза. На основе этих общепринятых воззрений, а также экспериментальных данных, полученных на факультете фундаментальной медицины МГУ им. М. В. Ломоносова, автором делается попытка сформулировать объединительную теорию возникновения атеросклероза.

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт - все эти заболевания сердечно-сосудистой системы, ставшие терминами уже не столь медицинского, сколь бытового звучания, являются, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), причиной более 50% смертей в таких странах, как США, Германия и Великобритания. Они следствие одного и того же процесса - атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов. Неожиданные провалы памяти, забывчивость - это первые симптомы и проявления развивающегося атеросклероза. Само слово "атеросклероз" в переводе с древнегреческого означает "кашицеобразное уплотнение" (от "athere" - каша и "sclerosis" - уплотнение). Этот термин довольно точно описывает основное проявление атеросклероза - появление отложений на внутренней поверхности стенки кровеносного сосуда, которые называются бляшками. Они состоят из плотной соединительной ткани с кашицеобразной липидной массой в центре.
Молодые часто думают, что атеросклероз - удел пожилых людей. Но бессимптомные проявления атеросклероза в виде отложений на сосудах можно заметить уже у шестилетних детей. Получается, что, не успев вырасти, малыш стареет, так как атеросклероз принято считать признаком старения. Все чаще встречается детский и юношеский атеросклероз с характерными симптомами. Можно сказать - атеросклероз молодеет прямо на глазах.
Попробуем объяснить, что такое атеросклероз, проведя аналогию между кровеносными сосудами и трубами водоснабжения. Действительно, сосуды подобны трубам, на стенках которых со временем появляются накипь и другие отложения, существенно уменьшающие их просвет. И в кровеносных сосудах тоже постепенно образуется своего рода накипь. Это вызывает сужение их просвета, а следовательно, ухудшается кровоснабжение головного мозга и других органов, и у человека появляются первые признаки атеросклероза.
Каким образом "засоряются" наши кровеносные сосуды? Что является причиной атеросклероза и как этому противодействовать - вот серьезнейшие проблемы, стоящие перед современной медициной.
На этот счет существует довольно много разнообразных теорий. Остановимся на наиболее существенных.

ЛИПИДНАЯ ТЕОРИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Кровь - это сложная биологическая система, и поэтому, естественно, что все ее компоненты в той или иной мере могут быть представлены в атеросклеротических бляшках на стенках сосудов. В том числе в отложениях на стенках кровеносных сосудов содержится большое количество холестерина. Холестерин относится к липидам, то есть к жироподобным веществам. Он входит в состав клеток нашего организма как их
структурная основа, являясь одним из основных компонентов клеточных мембран. Наши клетки могут перерабатывать его в другие вещества, также играющие важнейшую роль в поддержании жизнедеятельности организма. В частности, холестерин - предшественник многих гормонов (кортикостероидов, андрогенов, эстрогенов, прогестинов), желчных кислот и ряда других соединений.
То, что холестерин в большом количестве представлен в отложениях на стенках сосудов - в атеросклероти ческих бляшках, и послужило основанием для ряда теоретических воззрений, рассматривающих это вещество как главную причину атеросклероза. Начало этих теорий берет отсчет с 15-20-х годов XX века. В первых научных работах (Н. Аничков, 1915) атерогенез рассматривался как результат нарушения обмена холестерина. Предполагалось, что увеличение поступления холестерина с пищей приводит к его накоплению в тканях сосудистой стенки и развитию атеросклеротических изменений. И в самом деле, диета с повышенным содержанием холестерина вызывала у экспериментальных животных развитие атеросклероза. Поэтому гиперхолестеринемия, то есть повышенное содержание холестерина в крови, стала считаться одним из факторов риска развития атеросклероза у человека.
Но уже в 20-30-е годы ученым стало ясно, что это не совсем так. Оказалось, что за атерогенез ответстве нен не вообще холестерин, а только холестерин крови. Более того - во многих случаях атеросклероз может развиваться без гиперхолестеринемии, и, наоборот, гиперхолестеринемия может не вызывать атеросклеро за. Поэтому объяснить развитие атеросклеротических изменений только лишь нарушением холестеринового обмена нельзя.
В 40-50-е годы ученые обратили внимание на молекулы - переносчики холестерина. Холестерин, как и большинство других липидов, нерастворим в плазме крови. Поэтому в организме липиды переносятся белково-липидными комплексами - липопротеинами (ЛП). ЛП - это мельчайшие жиросодержащие частички типа шариков, заключенных в оболочку. Снаружи оболочка по своей природе гидрофильна, то есть легко смачивается водой. В нее встроены белковые молекулы, называемые апобелками. Внутренняя же сторона оболочки, наоборот, гидрофобна, то есть не смачивается водой. Она окружает липидную (жироподобную) часть ЛП, в которую включаются переносимые липиды и в их числе холестерин.
Постепенно в науке сформировалось представление о том, что нарушение метаболизма переносчиков холестерина липопротеинов - повышение их содержания в плазме крови вызывает развитие атеросклероза. Однако оказалось, что, хотя высокая концентрация ЛП и может привести к атеросклерозу, прямой связи между степенью атеросклероза и содержанием ЛП в крови все же нет.
В 60-е годы было обнаружено, что ЛП неоднородны по плотности, видам апобелков, липидному составу, а также и по влиянию на развитие атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах. В наибольшей степени атерогенны ЛП низкой и очень низкой плотности. ЛП высокой плотности, напротив, предотвращают атеросклероз, что подтвердили не только эксперименты на животных, но и многочисленные клинические данные. Это звучит убедительно, поскольку ЛП низкой и очень низкой плотности переносят липиды в периферические ткани - при их избыточном содержании в плазме крови вероятность развития атеросклероза резко увеличивается. Наоборот, ЛП высокой плотности переносят липиды из тканей в печень, тем самым препятствуя атерогенезу.
Казалось бы, причина развития атеросклероза наконец-то найдена. Но тем не менее в современной науке появились и другие, не менее обоснованные теории атерогенеза.


ПАРАЗИТАРНАЯ ТЕОРИЯ


Какая связь между отложениями в сосудах и инфекционными заболеваниями? Оказывается - прямая. Еще на заре изучения причин развития атеросклероза, в начале ХХ века, обнаружили, что повреждение стенки кровеносного сосуда является одной из наиболее вероятных предпосылок для образования атеросклероти ческой бляшки. А ведь стенка сосуда может стать мишенью воздействия микроорганизмов. Поэтому легко предположить, что одним из следствий тяжелых инфекций, сопровождающихся попаданием микробов в кровь, будет атеросклероз.
Но оказалось, что микроорганизмы могут вызывать образование отложений на стенках сосудов и без других симптомов инфекционного заболевания. В 1978 году группа американских ученых обнаружила, что индуцировать образование атеросклеротических бляшек у экспериментальных животных можно, заразив их цитомегаловирусом. Причем содержание холестерина в крови (а экспериментальные животные были разделены на несколько групп, получавших с пищей разное количество холестерина) в этом случае не влияет на тяжесть атеросклероза. Аналогичные результаты были получены и для других вирусов. Но настоящий переворот в представлениях об атерогенезе произвело обнаружение в атеросклеротических бляшках возбудителей бактериальной пневмонии - Chlamydia pneumoniae. Автором этого открытия можно считать доктора из университета штата Юта в США Джозефа Мухлештейна, опубликовавшего результаты своих сенсационных исследова ний в журнале Американского колледжа кардиологии. Он обнаружил в коронарных артериях у 80% больных атеросклерозом хламидии. В то же время у здоровых людей хламидии в сосудах встречаются только в 4% случаев.
Эта работа стала началом паразитарной теории атерогенеза. Результаты доктора Мухлештейна были подтверждены целым рядом исследователей. Что же получается, атеросклероз - инфекционное заболевание? И для того, чтобы защититься от атеросклероза и его последствий, вовсе не обязательно переходить на диеты с низким содержанием холестерина, а просто нужно носить защитную маску? И врачи должны выписывать больным атеросклерозом не препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а антибиотики?
Что ж, это вполне реально. Ведь, к примеру, раньше считалось, что в кислой среде желудочного сока не может существовать ни один микроорганизм. И лишь совсем недавно были обнаружены особые бактерии-хеликобактеры, благополучно живущие в желудке и разрушающие его слизистую оболочку. Поэтому теперь пациенты с тяжелыми формами язвенной болезни желудка не отправляются под нож хирурга для удаления язвы (вместе с частью желудка), как это делалось раньше, а просто принимают антибиотики, что значитель но увеличивает эффективность терапевтического лечения. То же самое может произойти и с атеросклеро зом. Об этом свидетельствуют данные о возрастающем интересе исследователей к паразитарной теории.

ДРУГИЕ ТЕОРИИ

Но паразитарная и липидная концепции возникновения и развития атеросклероза охватывают далеко не все современные теории атерогенеза. Сегодня можно выделить как минимум восемь основных научных теорий атерогенеза, ни одна из которых не была ни строго доказана, ни опровергнута.
Среди наиболее важных теорий можно упомянуть нервно-метаболическую, рассматривающую атеросклероз как следствие нарушения нервно-эндокринного контроля состояния кровеносных сосудов. Ее разновидностью является эмоционально-стрессовая, по которой причина таких нарушений заключается в стрессорных воздействиях. С обеими вышеуказанными теориями связана так называемая простациклиновая гипотеза, предполага ющая, что атеросклероз развивается вследствие нарушения механизма синтеза простагландина I2 (простацик лина), обеспечивающего расширение кровеносных сосудов и снижение проницаемости клеток, выстилающих их внутреннюю стенку.
Существует также так называемая тромбогенная теория. Она рассматривает в качестве причины атерогенеза локальное нарушение свертываемости крови, вызывающее местный тромбоз с последующим формированием атеросклеротической бляшки. С ней связана теория "response-to-injury" ("ответ на повреждение"), созданная в 1970-х годах. Согласно этой теории, атеросклероз возникает вследствие локальных повреждений клеток внутренней поверхности сосуда, причина которых неизвестна. К поврежденной сосудистой стенке начинают прилипать тромбоциты. Это, в свою очередь, может вызывать местный тромбоз. Кроме того, при формировании тромба тромбоциты выбрасывают в плазму крови вещества, вызывающие развитие всего комплекса изменений стенки сосуда, характерных для атеросклероза.
Можно также упомянуть и теорию, которая рассматривает атеросклероз как следствие старческого изменения артериальной стенки (геронтологическая теория И. Давыдовского, 1966).

ГДЕ ЖЕ КЛЮЧЕВОЕ ЗВЕНО?

Итак, теорий атерогенеза - множество. В подобных случаях в медицинской литературе такое заболевание называют полиэтиологическим. Это означает, что его возникновение зависит от множества различных факторов. Еще говорят: "Когда теорий много, значит - их нет совсем". Можно сказать, причина атеросклероза пока неизвестна.
Однако, так как воздействие всех этих факторов приводит к одному и тому же результату, можно предположить, что в их действии есть какое-то общее звено. Не зная его, невозможно найти адекватных мер по профилактике атеросклероза. Можно лишь воздействовать на отдельные факторы атерогенеза, например снижать содержание холестерина в крови.
Поэтому создание объединительной теории возникновения атеросклероза - одна из важнейших задач, стоящих перед учеными-медиками. На факультете фундаментальной медицины МГУ мы изучали свойства ЛП и обнаружили важное обстоятельство. Оказывается, ЛП легко могут модифицироваться под действием самых разнообразных факторов, в том числе и окислительных агентов. При этом ЛП делаются "клейкими". Другими словами, ЛП при любой модификации слипаются, образуя более крупные частицы. Это натолкнуло нас на мысль, что, возможно, модификация ЛП, сопровождающаяся их склеиванием, собственно и есть тот спусковой механизм, который вызывает образование атеросклеротических бляшек в сосудах.
Что же это за модификация? ЛП, как выше уже отмечалось, - жировая субстанция, заключенная в оболочку, наподобие полиэтиленовых пакетиков с маслом. У неповрежденных природных ЛП пакетики целые, и масло, содержащееся в них, не просачивается наружу. С такими пакетиками ничего не произойдет, даже если, образно говоря, их непрерывн о встряхивать и комкать. Представим теперь, что пакетики облили чем-то очень едким. После этого они сразу же могут потерять эластичность и стать жесткими. При любой деформации поверхность таких пакетиков начнет растрескиваться, и через микротрещинки содержимое будет сочиться наружу, делая их поверхность клейкой. Нарисованная картина, хоть и является упрощенной, но наглядно объясняет, что имеется в виду, когда говорится о модификации ЛП.
Поэтому и возникла идея о роли модификации ЛП, как непосредственной причине образования атероскле ротической бляшки. Об этом на ставшей уже для факультета фундаментальной медицины традиционной пятой по счету студенческой научной конференции сделал доклад (в котором более строго и предметно излагались материалы данной статьи) студент 4-го курса Денис Шашурин. Его научная работа "Окислительная модификация липопротеинов как ключевое звено в теориях атерогенеза", выполненная на кафедре физико-химических основ медицины под моим руководством, авторитетным жюри была признана лучшей. Действительно ли любой механизм возникновения атеросклероза включает в себя стадию модификации ЛП? От ответа на этот вопрос зависит, насколько предложенная нами объединительная теория атерогенеза убедительна. Здесь мы попытаемся привести доводы Д. Шашурина, изложенные в его докладе, применительно к конкретным теориям, о которых рассказывалось выше.
Начнем с бактериальной теории атерогенеза. Из литературных данных известно, что хламидии, паразитиру ющие в стенках кровеносных сосудов, могут вызывать окисление ЛП. Аналогичный механизм действия возможен и у вирусов.
Тромбогенный механизм возникновения атеросклероза также может включать окислительную модификацию ЛП. Показано, что появление окисленных ЛП в тканях сосудистой стенки увеличивает прилипание к ней тромбоцитов, что и может стать первой стадией образования тромбов. Следовательно, окислительная модификация ЛП может приводить к локальному тромбозу, а это, в свою очередь, - к развитию атеросклероза.
Но все это - лишь косвенные доказательства, основанные на литературных данных. А вот для эмоциональ но-стрессовой теории нами были получены некоторые прямые экспериментальные подтверждения.
Известно, что атеросклероз наиболее часто развивается у людей, подвергающихся большим психоэмоциональным нагрузкам. Основной посредник стресса в организме человека - адреналин. В экстремальных ситуациях в кровь выбрасывается огромное количество этого вещества - "кровь кипит". Нами было показано, что адреналин обладает очень опасным свойством для организма - он генерирует активные формы кислорода. Именно активные формы кислорода и окисляют липопротеи новые шарики, повреждая их и делая клейкими. Такие поврежденные ЛП слипаются, образуя крупные частицы, которые могут прилипать к стенкам сосудов и закупоривать их. По нашим данным, адреналин окислял ЛП в тех концентрациях, которые имеются в крови при сильном стрессе. А это уже доказательство того, что одной из причин атеросклероза может быть стресс.
Итак, окислительная модификация ЛП способна связать между собой все существующие представления об атерогенезе, соединив их в единую теорию. Конечно, для ее создания необходимо еще множество дополнительных экспериментальных данных. Но в любом случае такая единая теория могла бы стать научной основой профилактики и лечения атеросклероза.

Доктор биологических наук Ю. Петренко,
профессор Российского государственного медицинского университета
и факультета фундаментальной медицины МГУ им. М. В. Ломоносова.

ЛИТЕРАТУРА

К проблемам атеросклероза журнал "Наука и жизнь" обращался не один раз. Напоминаем некоторые публикации:
1. В борьбу с тромбами вступил фибринолизин. (Беседа с профессором Б. А. Кудряшовым , доктором медицинских наук Е.И. Чазовым и кандидатом медицинских наук В. М. Панченко. Записал И. Губарев.) № 5, 1964.
2. Академик АМН СССР А. Мясников. Атеросклероз. № 2, 1965.
3. Академик АМН СССР Е. Чазов. Нервная система и сердечно-сосудистые заболевания . № 12, 1973.
4. Атеросклероз и питание. (Реферат статьиН. Власовой, И. Гительзона и Ю. Окладникова "Липидный обмен у коренных жителей Крайнего Севера Красноярского края", опубликованной в журнале "Вопросы питания".) № 5, 1975.
5. Академик АН СССР Е. Чазов, профессор А. Вихерт. Правда об атеросклерозе . № 11, 1977.
6. Кандидат медицинских наук С. Новикова. Атеросклероз и генная терапия. № 11, 1989.

Снимок фрагмента кровеносного сосуда со зрелой атеро-склеротической бляшкой у больного после инсульта. Стрелкой отмечен сохранившийся просвет сосуда. Справа в схематическом виде представлены поперечное сечение сосуда, его структура и строение бляшки.



Подробнее см.: http://www.nkj.ru/archive/articles/5480/ (Наука и жизнь, ОТКУДА БЕРЕТСЯ АТЕРОСКЛЕРОЗ)

Как стресс закупоривает артерии

Хронический психологический стресс повышает активность воспалительных иммунных клеток, которые, не найдя в организме никаких инфекций, начинают формировать в сосудах атеросклеротические бляшки.
Известно, что сильные отрицательные эмоции плохо сказываются на сердце: получив какую-то неприятную новость, или сильно повздорив, например, с начальством, мы рискуем заработать сердечный приступ. Хотя, надо сказать, некоторые исследователи сомневаются в том, что предостережения вроде «успокойся, побереги своё сердце» имеют большой смысл. Год назад исследователи из Колумбийского университета опубликовали работу, в которой утверждают, что связь между сильным стрессом и проблемами с сердцем несколько преувеличена.  
Однако кроме сильного и, скажем так, единовременного стресса есть и другой, постоянный, сильно растянутый во времени. Причиной его могут быть, например, плохие отношения с человеком, с которым вы вынуждены постоянно общаться, или постоянные проблемы с работой, или ещё что-то в том же роде. Считается, что такой хронический психологический стресс тоже увеличивает вероятность сердечно-сосудистых проблем. В ряде медицинских исследований было показано, что у людей, испытывавших длительный стресс, чаще развивается атеросклероз, который, как известно, приводит к закупорке кровеносных сосудов. Однако что за механизм связывает стресс с сосудистыми проблемами, долгое время оставалось непонятным.
Атеросклеротические бляшки, возникающие на стенках сосудов, состоят не только из холестерина и других жиров – в них содержится довольно много иммунных клеток, моноцитов и нейтрофилов. Эти клетки играют важную роль в воспалительной реакции, которая при атеросклерозе начинается в сосудистых стенках. Маттиас Нарендорф (Matthias Nahrendorf) и его коллеги из Гарварда, Массачусетского технологического института и Фрайбургского университета обратили внимание на то, что уровень нейтрофилов и моноцитов в крови заметно повышается, если человек испытывает хронический стресс. Естественно, исследователям пришла в голову мысль, что иммунные клетки как раз могут быть тем самым связующим звеном между стрессом и сердечнососудистыми заболеваниями.
Для проверки гипотезы был поставлен ряд экспериментов с мышами. Животных в течение 6 недель держали в хроническом стрессе: регулярно переворачивали клетку, быстро и резко меняли режим освещения и социальное окружение (в последнем случае переводили из «одиночных камер» в клетку с толпой других мышей и обратно). По сравнению с мышами, жившими спокойной жизнью, у стрессированных особей – так же, как и у людей – повышался уровень моноцитов и нейтрофилов.
Стресс повышает в крови уровень гормона норадреналина, который, как выяснили исследователи, связывается с рецепторным белком на поверхности особых клеток в костном мозге, поддерживающих там нужную молекулярно-химическую среду для развития стволовых клеток крови. Из-за норадреналина служебные клетки меняют химическое окружение в костном мозге, и в результате стволовые клетки начинают намного более активно производить нейтрофилы и моноциты.
Такая реакция на стресс биологически вполне оправданна: когда животное попадает в неприятную ситуацию, это часто означает, что ему придётся драться, то есть получать ранения. Чтобы быстро справиться с ранами и не допустить инфекции, нужно простимулировать иммунитет. Однако в случае хронического стресса ситуация другая: никаких ран и инфекций не предвидится, однако психологические стрессовые сигналы продолжают поступать. В результате иммунитет активируется вхолостую.
В статье, опубликованной в Nature Medicine, исследователи пишут, что у стрессированных мышей развивался атеросклероз, и атеросклеротические бляшки в сосудах по своей структуре относились к самой неприятной их разновидности – к тем, которые чаще других могут откалываться от поверхности стенки сосуда и уходить в свободное плавание, угрожая создать тромб. Когда адренергический рецептор у клеток в костном мозге блокировали, то у мышей число бляшек в сосудах оказывалось меньше, и, что важно, в этих бляшках падал уровень иммунных клеток. Авторы работы делают вывод, что связь между стрессом и атеросклерозом действительно осуществляется за счёт иммунных клеток, чья активность повышается под влиянием стрессового гормона. Кратко о результатах исследований пишет ScienceNOW.  

Практическое значение работы несомненно. Атеросклероз – одно их самых распространённых и самых неприятных заболеваний, с другой стороны, стресса в современном мире тоже полным-полно, причём обычно мы имеем дело с «бессмысленным» хроническим психологическим стрессом, повторяющимся изо дня в день, и нам очень нужно какое-нибудь лекарство, которое защищало бы нас от стрессовых проблем с сосудами. Понятно, что атеросклероз – болезнь многофакторная, и один лишь стресс тут ничего не решает. Но, если удастся обезвредить хотя бы один из факторов (например, с помощью лекарства, подавляющего вышеописанный иммунный ответ), это уже будет большим медицинским достижением.
Фото на заставке Jim Zuckerman / Corbis.
Автор: Кирилл Стасевич
Источник: www.nkj.ru
Срез через коронарную артерию, в которой из-за атеросклероза оказался почти полностью закрыт просвет сосуда. (Фото Dr. Gladden Willis / Visuals Unlimited / Corbis.)
Срез через коронарную артерию, в которой из-за атеросклероза оказался почти полностью закрыт просвет сосуда. (Фото Dr. Gladden Willis / Visuals Unlimited / Corbis.)



Подробнее см.: http://www.nkj.ru/news/24586/ (Наука и жизнь, Как стресс закупоривает артерии)
Автор: на Комментариев нет:
Подписаться на: Сообщения (Atom)